Dijareja (proliv) se definiše pojavom više od 3 tečne stolice u toku 24h. Posebno je važna konzistencija stolice, a ne broj stolica. Česte, formirane stolice ne mogu se smatrati dijarejom.
Uzročnici dijarealnog sindroma su brojni:
- Infektivni agensi:
– bakterije (Salmonela, Shigela, E. Coli i dr.)
– virusi (Rotavirusi, Echo virusi, enterovirusi i dr.)
– protozoe (Entamoeba hystolitica, Giardia intestinalis)
- Toksini
- Alergije, intolerancija na glukozu
- Hronična oboljenja digestivnog trakta (Ulcerozni colitis, Kronova bolest i dr.)
- Psihogeni poremećaji (iritabilni kolon)
Bez obzira na mnoštvo uzročnika, infektivni činilac dominira u 90-95% slučajeva, te se dijarealni sindrom tretira kao zarazna pojava. Sindrom se može manifestovati od blagih (koji traju par dana) do veoma teških oblika, sa znacima dehidratacije, intoksikacije i kardiovaskularnog šoka. Proliv mogu da prate povraćanje, abdomialni bol, znaci dehidratacije i povišena telesna temperature.
Dijagnoza se postavlja na osnovu anamnestičkih podataka, kliničke slike i laboratorijskih analiza stolice (kultura stolice na bakterijskog uzročnika i testovi za utvrđivanje virusnih antigena u stolici).
Lečenje obuhvata nadoknadu tečnosti i elektrolita, primenu probiotika, antiobiotike (u slučaju bakterijskog gastroenteritisa), dijetetski režim ishrane.